Cientistas reviveram o cérebro de um porco quase uma hora após sua morte

Os cientistas reviveram a atividade no cérebro de porcos até quase uma hora após a cessação da circulação. Em alguns casos, a funcionalidade foi sustentada por horas por meio de uma descoberta surpreendente de pesquisadores na China.
Essa conquista representa um grande passo à frente na descoberta de como restaurar a função cerebral depois que um paciente sofreu uma parada cardíaca súbita. Isso sugere que os médicos podem ampliar a breve janela para a ressuscitação bem-sucedida de pacientes após uma parada cardíaca.
O truque? Incorporar o fígado ileso do paciente – o órgão que o corpo usa para purificar seu sangue – no sistema de suporte à vida usado para reviver o cérebro após o tempo ter decorrido.
A parada cardíaca súbita causa muitos problemas no corpo devido à rápida cessação do fluxo sanguíneo. A queda subsequente na circulação para partes do corpo é chamada de isquemia e, quando ocorre no cérebro, pode causar danos graves e irreparáveis em minutos. É por isso que a janela de ressuscitação para parada cardíaca é tão curta.
Sabe-se que a isquemia de múltiplos órgãos desempenha um papel na capacidade do cérebro de se recuperar após uma parada cardíaca, mas os órgãos individuais não foram totalmente investigados.
Nos últimos anos, os cientistas têm usado modelos de porcos para testar métodos para limitar a lesão cerebral. Supervisionada pelo médico Xiaoshun He, da Universidade Sun Yat-Sen, na China, uma equipe de cientistas se voltou para o animal para tentar entender o papel do fígado na recuperação do cérebro após isquemia devido a parada cardíaca.

Usando 17 miniporcos tibetanos criados em laboratório, a equipe comparou a inclusão de um fígado na perda de circulação. Em um conjunto de experimentos, dois grupos de porcos foram submetidos a isquemia cerebral por 30 minutos; Um dos grupos também foi submetido à isquemia hepática e o outro não. Enquanto isso, um grupo controle não sofreu isquemia.
Quando os porcos foram sacrificados e seus cérebros examinados, o grupo de controle obviamente teve o menor dano cerebral; Mas o grupo que não foi submetido à isquemia hepática mostrou significativamente menos danos cerebrais do que o grupo que teve.
A próxima etapa da pesquisa envolveu a tentativa de incorporar um fígado não danificado ao sistema de suporte de vida, revivendo um cérebro que havia sido removido de um porco sacrificado inteiramente. É improvável que este seja um cenário usado para tratar humanos, mas ajuda os cientistas a entender as janelas nas quais a ressuscitação pode ser viável.
O sistema básico de suporte à vida envolvia um coração e pulmões artificiais para ajudar a bombear fluido através do cérebro. Para um grupo, o fígado de um porco foi integrado ao sistema, conhecido como perfusão de máquina normotérmica cerebral assistida por fígado.
Primeiro, os cérebros foram conectados aos sistemas de suporte de vida 10 minutos após o início do procedimento de suporte de vida. Para o sistema sem fígado, a atividade elétrica no cérebro surgiu em meia hora antes de diminuir com o tempo.
A equipe também experimentou diferentes atrasos, conectando cérebros ao sistema assistido pelo fígado em intervalos de 30 minutos, 50 minutos, 60 minutos e 240 minutos. O intervalo mais longo que se mostrou mais promissor foi de 50 minutos após a privação de sangue: o cérebro reiniciou a atividade elétrica e foi mantido nesse estado por seis horas até que o experimento fosse desligado.
Notavelmente, em cérebros que ficaram sem oxigênio por 60 minutos, a atividade só retornou por três horas antes de desaparecer, sugerindo um intervalo crítico no qual a ressuscitação pode ser bem-sucedida com a adição de um fígado funcional.
Esses resultados, dizem os pesquisadores, sugerem que o fígado desempenha um papel importante no desenvolvimento de lesões cerebrais após uma parada cardíaca. As descobertas sugerem novos caminhos para a pesquisa sobre lesões cerebrais e podem, esperançosamente, melhorar as taxas de sobrevivência e os resultados de recuperação para pacientes humanos no futuro.
A pesquisa foi publicada na EMBO Molecular Medicine.